Sekcja A: dane personalne
* First Name :
* Nazwisko:
* Adres domowy:
Kod pocztowy:
-
Telefon domowy:
-
-
* Data urodzenia:
* płeć:
mężczyzna
kobieta
adres w czasie pobytu w USA
(jeśli znasz):
lokalny numer kontaktowy:
-
-
* Narodowość:
* Email:
Twój plan
* Pierwszy dzień zajęć:
/
/
Planowany ostatni dzień zajęć:
/
/
* jak długo zamierzasz uczyć się w ELI?
miesięcy lub
tygodni
* czy potrzebujesz wizę I-20?
( jeśli tak, proszę wypełnić sekcję C )
(Co to jest?) :
Tak
Nie
Wybierz kurs
(Co to jest?) :
Intensywny kurs języka angielskiego
Czy potrzeujesz tranfer z lotniska?($ 80):
Tak
Nie
* Jak oceniasz poziom Twojego angielskiego?
zaawansowany
średnio
początkujący
* warunki podjęcia nauki (4 tygodnie- format PDF)
Kliknij aby przeczytać
Przeczytałem i zgadzam się z warunkami
Sekcja B: prośba o zakwaterowanie
czy potrzebujesz zakwaterowanie
Tak
Nie
Podaj typ zakwaterowanie:
HomestayPobyt u rodziny
Hostel
Termin?
-
dotyczące pobytu u rodziny
czy masz alergie żywieniowe
Tak
Nie
jeśli tak, jakie?
czy masz alergie na zwierzęta?
Tak
Nie
Czy przeszkadzają Ci dzieci?
Tak
Nie
czy palisz?
w pomieszczeniach
mogę wychodzić zapalić na zewnątrz
nie palę
preferencje dotyczące pobytu w hostelu
czy chcesz pokój prywatny czy dzielony?
prywatny
dzielony
czy chcesz toaletę prywatną czy dzieloną?
prywatną
dzieloną
sekcja C: Finanse
Orientacyjna suma jaką posiadam na swoim osobistym koncie bankowym :
LUB , będę sponsorowany przez rodzinę. Orientacyjna suma jaką sponsor posiada na swoim konce bankowym:
Aby przekazać nam swoje pytania przpisz poniższe znaki